+7 (499) 653-60-72 Доб. 355Москва и область +7 (812) 426-14-07 Доб. 525Санкт-Петербург и область

Права пациента в системе мед страхования территориальная программа мурманской области

Принят Мурманской областной Думой 13 декабря года. Утвердить Территориальную программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Мурманской области на год и на плановый период и годов согласно приложению к настоящему Закону. Настоящий Закон вступает в силу с 1 января года. Губернатор Мурманской области М. Приложение к Закону Мурманской области от 24 декабря г.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефонам, представленным на сайте. Это быстро и бесплатно!

Содержание:

Территориальная программа госгарантий

Слушателям, успешно освоившим программу выдаются удостоверения установленного образца. Слушателям, успешно освоившим программу, выдаются удостоверения установленного образца.

Обзор документа. Во исполнение пункта 2 постановления Правительства Российской Федерации от 10 декабря г. Органы государственной власти субъектов Российской Федерации в соответствии с Программой разрабатывают и утверждают территориальные программы государственных гарантий, включая территориальные программы обязательного медицинского страхования. Стоимость территориальной программы государственных гарантий формируется за счет бюджетных ассигнований бюджета субъекта Российской Федерации и местных бюджетов в случае передачи органами государственной власти субъекта Российской Федерации соответствующих полномочий в сфере охраны здоровья граждан для осуществления органами местного самоуправления далее - соответствующие бюджеты и средств обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение территориальной программы обязательного медицинского страхования и утверждается в виде приложения к территориальной программе государственных гарантий по форме, в соответствии с приложениями 1 и 2 к настоящим разъяснениям.

Территориальная программа государственных гарантий должна быть сбалансирована в части объема медицинской помощи и нормативов финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи по условиям ее оказания. В целях обеспечения преемственности, доступности и качества медицинской помощи, а также эффективной реализации территориальных программ государственных гарантий субъектами Российской Федерации формируется и развивается трехуровневая система организации медицинской помощи гражданам.

Рекомендуется установление распределения медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы государственных гарантий, по следующим уровням:. Отнесение медицинской организации к третьему уровню оказания медицинской помощи осуществляется в случае распределения Комиссией по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования субъекта Российской Федерации объемов на оказание высокотехнологичной медицинской помощи.

При оплате медицинской помощи учитываются этапы уровни оказания медицинской помощи в соответствии с порядками ее оказания. Коэффициент уровня оказания медицинской помощи отражает разницу в затратах на оказание медицинской помощи с учетом тяжести состояния пациента, наличия у него осложнений, проведения углубленных исследований на различных уровнях оказания медицинской помощи, а также оказания медицинских услуг с применением телемедицинских технологий и устанавливается тарифным соглашением в разрезе трех уровней оказания медицинской помощи за исключением городов федерального значения, где возможно установление двух уровней дифференцированно для медицинских организаций и или структурных подразделений медицинских организаций в соответствии с действующим законодательством.

При этом структурные подразделения медицинской организации, оказывающие медицинскую помощь соответственно в стационарных условиях и в условиях дневного стационара, исходя из маршрутизации пациентов, могут иметь различные коэффициенты уровня оказания медицинской помощи.

С учетом объективных критериев разница в используемых энергоносителях, плотность населения обслуживаемой территории, монопрофильная медицинская организация, например, инфекционная больница, и т. В соответствии с Порядком оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий ", утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 1 ноября г.

Перечень медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы государственных гарантий, в том числе территориальной программы обязательного медицинского страхования, является приложением к территориальной программе государственных гарантий и включает полный пронумерованный перечень медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы государственных гарантий, с указанием медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования, в соответствии с реестром медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования приложение 3 к настоящим разъяснениям.

Финансовое обеспечение проведения осмотров врачами и диагностических исследований в целях медицинского освидетельствования лиц, желающих усыновить удочерить , взять под опеку попечительство , в приемную или патронатную семью детей, оставшихся без попечения родителей, в части видов медицинской помощи и по заболеваниям, входящим в базовую программу обязательного медицинского страхования далее - базовая программа , застрахованным лицам осуществляется за счет средств обязательного медицинского страхования, в части видов медицинской помощи и по заболеваниям, не входящим в базовую программу - за счет бюджетных ассигнований соответствующих бюджетов.

При проведении обязательных диагностических исследований учитываются результаты таких исследований, проведенных застрахованным лицам в том числе в рамках диспансеризации и профилактических медицинских осмотров.

За счет средств обязательного медицинского страхования осуществляется финансовое обеспечение медицинской помощи в случае выявления заболевания, включенного в базовую программу, в рамках проведения обязательных диагностических исследований при постановке граждан на воинский учет, призыве или поступлении на военную службу или приравненную к ней службу по контракту, поступлении в военные профессиональные организации или военные образовательные организации высшего образования, заключении с Министерством обороны Российской Федерации договора об обучении в военном учебном центре при федеральной государственной образовательной организации высшего образования по программе военной подготовки или в военной образовательной организации высшего образования по программе военной подготовки сержантов, старшин запаса либо программе военной подготовки солдат, матросов запаса, призыве на военные сборы, а также при направлении на альтернативную гражданскую службу.

Финансовое обеспечение медицинского освидетельствования в целях определения годности граждан к военной службе осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации и не включено в средние нормативы, установленные Программой. В рамках базовой программы осуществляется финансовое обеспечение медицинских осмотров несовершеннолетних, в том числе профилактических медицинских осмотров, в связи с занятиями физической культурой и спортом.

При этом проведение медицинского наблюдения и контроля за состоянием здоровья лиц, занимающихся спортом и выступающих на соревнованиях в составе сборных команд, оценка уровня их физического развития, выявление состояний и заболеваний, являющихся противопоказаниями к занятиям спортом, не подлежат оплате за счет средств обязательного медицинского страхования. При формировании и экономическом обосновании территориальной программы государственных гарантий и определении объема финансового обеспечения территориальной программы обязательного медицинского страхования следует учитывать объемы медицинской помощи, оказываемой населению закрытых административно-территориальных образований, территорий с опасными для здоровья человека физическими, химическими и биологическими факторами, включенных в соответствующий перечень, а также работникам организаций, включенных в перечень организаций отдельных отраслей промышленности с особо опасными условиями труда.

Субъектами Российской Федерации на основе перераспределения объемов медицинской помощи по видам, условиям и формам ее оказания устанавливаются дифференцированные нормативы объема медицинской помощи на 1 жителя и нормативы объема медицинской помощи на 1 застрахованное лицо с учетом этапов оказания медицинской помощи, уровня и структуры заболеваемости, особенностей половозрастного состава и плотности населения, транспортной доступности, а также климатических и географических особенностей регионов.

Дифференцированные нормативы объема медицинской помощи на 1 застрахованное лицо в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования устанавливаются для каждого этапа уровня оказания медицинской помощи на основе распределения объема медицинской помощи для медицинских организаций первого, второго и третьего уровней системы организации медицинской помощи в субъекте Российской Федерации. Для определения объема медицинской помощи на 1 жителя по условиям ее оказания в рамках территориальной программы государственных гарантий, а также нормативов объемов предоставления медицинской помощи в расчете на 1 застрахованное лицо в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования, средние нормативы объема медицинской помощи, установленные Программой, корректируются с помощью поправочных коэффициентов, учитывающих, в том числе, особенности возрастного состава населения субъекта Российской Федерации.

В целях обеспечения единого подхода к планированию и оплате медицинской помощи в стационарных условиях используется единица объема - случай госпитализации законченный случай лечения в стационарных условиях , применяемая при оплате медицинской помощи в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования и при осуществлении межтерриториальных расчетов.

В приложении 4 к настоящим разъяснениям указаны рекомендуемые показатели числа случаев госпитализации, средней длительности пребывания одного пациента в медицинской организации в стационарных условиях дней и числа койко-дней круглосуточного пребывания на 1 жителя застрахованного. Пример расчета скорректированного с учетом поправочных коэффициентов числа случаев госпитализации представлен в таблице 1. Скорректированное число случаев госпитализации определяется как отношение скорректированного числа койко-дней к средней длительности пребывания одного пациента в медицинской организации в стационарных условиях.

Поправочные коэффициенты могут применяться также к показателям числа случаев госпитализации для взрослых и детей, сложившимся в субъекте Российской Федерации. Корректировка объема медицинской помощи проводится также с учетом заболеваемости населения субъекта Российской Федерации с использованием как отчетных данных, так и результатов специальных исследований. По данным медицинской статистики за предыдущий год анализируются состав пациентов, получивших медицинскую помощь в стационарных условиях, и число проведенных ими койко-дней в разрезе профилей медицинской помощи.

В результате определяется объем медицинской помощи в стационарных условиях по профилям медицинской помощи в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 17 мая г. Объем медицинской помощи, оказываемой в стационарных условиях, в расчете на 1 жителя, а также норматив объема предоставления медицинской помощи в стационарных условиях в расчете на 1 застрахованное лицо, корректируются по каждому профилю медицинской помощи, затем путем суммирования определяются объем медицинской помощи, оказываемой в стационарных условиях, в расчете на 1 жителя и норматив объема предоставления медицинской помощи в стационарных условиях в расчете на 1 застрахованное лицо.

Установленные территориальной программой государственных гарантий объем медицинской помощи в стационарных условиях в расчете на 1 жителя и норматив объема предоставления медицинской помощи в стационарных условиях в расчете на 1 застрахованное лицо могут быть обоснованно более высокими, чем соответствующие средние нормативы объема медицинской помощи, установленные Программой, с учетом уровня заболеваемости населения, демографических особенностей населения региона, климатических и географических особенностей региона, уровня транспортной доступности медицинских организаций, уровня развития транспортных путей постоянного действия, плотности населения в субъекте Российской Федерации и других факторов.

Выполнение объема медицинской помощи, оказываемой в стационарных условиях, в целях обеспечения ее доступности следует осуществлять за счет более эффективного и рационального использования коечного фонда перепрофилизации и реструктуризации коечного фонда, оптимизации показателей работы койки и др.

Для определения общего количества случаев госпитализации для населения субъекта Российской Федерации по видам медицинской помощи, не входящим в территориальную программу обязательного медицинского страхования, необходимо величину объема медицинской помощи, оказываемой в стационарных условиях за счет средств соответствующих бюджетов, в расчете на 1 жителя количество случаев госпитализации на 1 жителя умножить на численность населения субъекта Российской Федерации по прогнозу Росстата на 1 января соответствующего года.

Для определения общего количества случаев госпитализации по территориальной программе обязательного медицинского страхования необходимо величину норматива объема предоставления медицинской помощи в стационарных условиях в расчете на 1 застрахованное лицо количество случаев госпитализации на 1 застрахованное лицо умножить на численность застрахованных лиц в субъекте Российской Федерации по состоянию на 1 января предыдущего года. В субъекте Российской Федерации может применяться более детальная группировка населения застрахованных лиц по возрастным группам.

Аналогично проводятся расчеты объема медицинской помощи, оказываемой в амбулаторных условиях, в расчете на 1 жителя на 1 застрахованное лицо. Нормативы объема медицинской помощи по видам и условиям ее предоставления по территориальной программе государственных гарантий устанавливаются раздельно в части финансового обеспечения за счет бюджетных ассигнований бюджетов субъектов Российской Федерации и средств обязательного медицинского страхования.

В части медицинской помощи, финансовое обеспечение которой осуществляется за счет бюджетов субъектов Российской Федерации, с учетом более низкого, по сравнению со среднероссийским, уровня заболеваемости и смертности населения от социально значимых заболеваний и заболеваний, представляющих опасность для окружающих, особенностей половозрастного состава и плотности населения, транспортной доступности, а также климатогеографических особенностей регионов могут применяться понижающие коэффициенты к средним нормативам объема медицинской помощи, установленным Программой, для Белгородской области, Ивановской области, Калужской области, Московской области, Орловской области, Рязанской области, Тамбовской области, Тверской области, г.

Рекомендуемые для установления в территориальных программах государственных гарантий дифференцированные нормативы объема медицинской помощи, финансовое обеспечение которой осуществляется за счет бюджетов субъектов Российской Федерации, представлены в приложении 5 к настоящим разъяснениям.

В части медицинской помощи, оказываемой в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования, субъекту Российской Федерации рекомендуется устанавливать дифференцированные нормативы объема предоставления медицинской помощи в расчете на 1 застрахованное лицо по видам, формам и условиям оказания медицинской помощи с учетом указанных факторов на основе распределения объема медицинской помощи для медицинских организаций первого, второго и третьего уровней системы организации медицинской помощи в субъекте Российской Федерации в рамках подушевого норматива финансового обеспечения территориальной программы обязательного медицинского страхования.

Дифференцированные нормативы объема медицинской помощи устанавливаются для каждого этапа уровня оказания медицинской помощи в расчете на 1 жителя 1 застрахованное лицо субъекта Российской Федерации. Средние нормативы объема скорой медицинской помощи на 1 застрахованное лицо, установленные Программой, корректируются с учетом транспортной доступности медицинских организаций, уровня развития транспортных путей постоянного действия, плотности населения в субъекте Российской Федерации, демографических особенностей населения региона и других факторов.

С учетом особенностей регионов рекомендуется использование дифференцированных нормативов объема скорой медицинской помощи, рассчитанных на 1 застрахованное лицо в год, для Камчатского, Красноярского и Хабаровского краев, республик Коми, Тыва и Саха Якутия , Мурманской и Тюменской областей в среднем 0,31 вызова, Новосибирской, Томской областей, Ханты-Мансийского автономного округа, Еврейской автономной области - в среднем 0, вызова.

При установлении дифференцированных нормативов объема медицинской помощи субъектом Российской Федерации предусматривается осуществление структурных преобразований системы оказания медицинской помощи развитие медицинской помощи в неотложной форме, медицинской реабилитации, стационарозамещающих технологий, паллиативной медицинской помощи и т.

В целях обеспечения доступности медицинской помощи гражданам, проживающим в малонаселенных, отдаленных и или труднодоступных населенных пунктах, а также в сельской местности, в составе дифференцированных нормативов объема медицинской помощи территориальными программами государственных гарантий могут устанавливаться объемы медицинской помощи с учетом использования санитарной авиации и передвижных форм оказания медицинской помощи.

При установлении объема медицинской помощи, оказываемой врачами-педиатрами участковыми, врачами-терапевтами участковыми и врачами общей практики семейными врачами , следует учитывать дифференциацию потребления медицинской помощи прикрепленным населением в зависимости от пола, возраста, уровня общей заболеваемости, а также климатических и географических особенностей региона, транспортной доступности медицинских организаций и плотности населения в субъекте Российской Федерации.

Подушевые нормативы финансирования за счет средств обязательного медицинского страхования на финансирование базовой программы обязательного медицинского страхования за счет субвенций из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования устанавливаются с учетом соответствующих коэффициентов дифференциации, рассчитанных в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 5 мая г.

Подушевые нормативы финансирования за счет бюджетных ассигнований соответствующих бюджетов устанавливаются с учетом региональных особенностей и обеспечивают выполнение расходных обязательств субъектов Российской Федерации, в том числе в части заработной платы медицинских работников.

Для определения подушевого норматива финансирования за счет бюджетных ассигнований соответствующих бюджетов, а также стоимости единиц объема медицинской помощи по видам медицинской помощи, не входящим в территориальную программу обязательного медицинского страхования, необходимо провести коррекцию путем умножения величины соответствующих средних нормативов, установленных Программой, на величину коэффициента дифференциации, представленную в приложении 6 к настоящим разъяснениям.

Коэффициенты относительной затратоемкости по профилям медицинской помощи, не входящим в базовую программу, устанавливаются субъектом Российской Федерации самостоятельно. Для определения стоимости единиц объема медицинской помощи, оказываемой в амбулаторных условиях, рекомендуется использовать поправочные коэффициенты по основным специальностям, представленные в приложении 7 к настоящим разъяснениям. Размер бюджетных ассигнований соответствующих бюджетов на реализацию территориальной программы государственных гарантий определяется исходя из величины среднего подушевого норматива финансирования за счет средств соответствующих бюджетов, установленного Программой на год 3 ,6 руб.

В соответствии с законодательством об обязательном медицинском страховании расходы государственных и муниципальных медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования, в части капитального ремонта и проектно-сметной документации для его проведения, приобретения основных средств оборудование, производственный и хозяйственный инвентарь стоимостью свыше тысяч рублей за единицу и иные расходы, не включенные в структуру тарифа на оплату медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования в соответствии с частью 7 статьи 35 Федерального закона от 29 ноября г.

Кроме того, за счет бюджетных ассигнований соответствующих бюджетов осуществляются расходы государственных и муниципальных медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь при заболеваниях и состояниях, не входящих в базовую программу, в части текущего финансирования деятельности, капитального ремонта и проектно-сметной документации для его проведения, приобретения основных средств оборудование, производственный и хозяйственный инвентарь , а также расходы по демонтажу зданий и сооружений и иные расходы.

При этом расходы на проведение капитального ремонта и подготовку проектно-сметной документации для его проведения, а также расходы инвестиционного характера включая расходы на демонтаж зданий и сооружений, строительство, реконструкцию не входят в средний подушевой норматив финансирования за счет бюджетных ассигнований соответствующих бюджетов, установленный Программой.

При формировании территориальной программы государственных гарантий размер дефицита ее финансового обеспечения за счет средств соответствующих бюджетов рекомендуется определять как разность потребности в финансовом обеспечении территориальной программы государственных гарантий за счет средств соответствующих бюджетов и утвержденной субъектом Российской Федерации стоимости территориальной программы государственных гарантий за счет средств соответствующих бюджетов, включая межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета субъекта Российской Федерации в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение видов и условий оказания медицинской помощи в дополнение к установленным базовой программой обязательного медицинского страхования.

Потребность в бюджетных ассигнованиях соответствующих бюджетов на реализацию территориальной программы государственных гарантий определяется как произведение среднего подушевого норматива финансирования за счет средств соответствующих бюджетов, установленного Программой, на величину коэффициента дифференциации, представленного в приложении 6 к настоящим разъяснениям, и численность населения субъекта Российской Федерации по прогнозу Росстата на 1 января года.

Аналогично определяется размер дефицита финансового обеспечения территориальной программы государственных гарантий за счет средств соответствующих бюджетов по итогам ее реализации за год. В территориальной программе государственных гарантий норматив объема для проведения профилактических медицинских осмотров, в том числе в рамках диспансеризации, устанавливается с учетом показателя числа граждан, прошедших профилактические осмотры, региональных проектов "Развитие системы оказания первичной медико-санитарной помощи" за исключением предварительных и периодических медицинских осмотров работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и или опасными условиями труда.

Кроме того, в территориальной программе государственных гарантий следует установить раздельно норматив объема для проведения профилактических медицинских осмотров и норматив объема для проведения профилактических медицинских осмотров в рамках 1-го этапа диспансеризации.

Норматив объема медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой с профилактическими и иными целями, рекомендуется обосновать в разрезе видов посещений и включить обоснование в виде приложения к территориальной программе государственных гарантий в соответствии с формой, представленной в приложении 8 к настоящим разъяснениям. Объем посещений для проведения диспансерного наблюдения рассчитывается на основе численности лиц, состоящих под диспансерным наблюдением при отдельных заболеваниях и состояниях в соответствии с нормативными правовыми актами Министерства здравоохранения Российской Федерации.

Установленный Программой средний норматив объема для проведения профилактических медицинских осмотров, в том числе в рамках диспансеризации, включает законченные случаи диспансеризации и посещения разовые с целью профилактических медицинских осмотров. Установленный Программой средний норматив финансовых затрат на посещение для проведения профилактических медицинских осмотров, в том числе в рамках диспансеризации, является средневзвешенной величиной и рассчитан исходя из средней стоимости законченного случая диспансеризации и средней стоимости законченного случая профилактического медицинского осмотра для взрослого и детского населения в соответствии с порядками их проведения, установленными нормативными правовыми актами и рекомендациями Министерства здравоохранения Российской Федерации.

Средний норматив объема медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой в неотложной форме за счет средств обязательного медицинского страхования, включает в себя в том числе посещения на дому.

Обращение по поводу заболевания - это законченный случай лечения заболевания в амбулаторных условиях с кратностью не менее двух посещений по поводу одного заболевания складывается из первичных и повторных посещений , включающий лечебно-диагностические и реабилитационные мероприятия, в результате которых наступает выздоровление, улучшение, направление пациента в дневной стационар, на госпитализацию в круглосуточный стационар.

Результат обращения отмечается в соответствующих позициях Талона только при последнем посещении больного по данному поводу. В целом по территориальной программе государственных гарантий кратность посещений по поводу одного заболевания составляет от 2,6 до 3,2 посещения. Медицинские организации ведут раздельный учет посещений с профилактической целью посещение центра здоровья, в связи с диспансерным наблюдением, диспансеризацией определенных групп населения, профилактическим осмотром , посещений с иными целями, разовых посещений в связи с заболеваниями, посещений в неотложной форме, а также обращений в связи с заболеваниями.

В случае установления государственного муниципального задания врачебно-физкультурным диспансерам и другим медицинским организациям, предоставляющим медицинские и иные услуги в рамках территориальной программы государственных гарантий, измеряемого в посещениях с профилактической и иными целями, выполненный этими медицинскими организациями объем медицинской помощи может включаться в объем медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях за счет средств соответствующих бюджетов в целом по субъекту Российской Федерации.

Для медицинских организаций, в составе которых на функциональной основе созданы центры здоровья, единицей объема первичной медико-санитарной помощи является посещение:. Медицинские организации, в которых созданы центры здоровья, участвуют в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования в части оказания гражданам первичной медико-санитарной помощи в этих структурных подразделениях.

Оплата первичной медико-санитарной помощи, оказанной в центрах здоровья, в том числе являющихся структурными подразделениями врачебно-физкультурных диспансеров, центров охраны здоровья семьи и репродукции, центров охраны репродуктивного здоровья подростков и центров медицинской профилактики, осуществляется за счет средств обязательного медицинского страхования на основе реестров счетов, заполненных в соответствии с Международной статистической классификацией болезней и проблем, связанных со здоровьем, го пересмотра далее - МКБ по классу XXI "Факторы, влияющие на состояние здоровья и обращения в учреждения здравоохранения" ZZ При этом объемы оказанной первичной медико-санитарной помощи подлежат учету, контролю объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию медико-экономическому контролю, медико-экономической экспертизе, экспертизе качества медицинской помощи и оплате в соответствии с тарифами и способами оплаты данного вида медицинской помощи, принятыми в рамках тарифного соглашения, действующего на территории субъекта Российской Федерации.

В рамках территориальной программы государственных гарантий финансовое обеспечение оказания гражданам скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи осуществляется за счет:. За счет бюджетных ассигнований соответствующих бюджетов осуществляется финансовое обеспечение скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, не застрахованным и не идентифицированным в системе обязательного медицинского страхования лицам, а также скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, не включенной в территориальную программу обязательного медицинского страхования, и специализированной санитарно-авиационной эвакуации.

В рамках подушевого норматива финансирования территориальной программы государственных гарантий за счет средств соответствующих бюджетов субъектом Российской Федерации устанавливаются нормативы объема и нормативы финансовых затрат на 1 вызов скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, не включенной в территориальную программу обязательного медицинского страхования, включая медицинскую эвакуацию, с учетом транспортной доступности, плотности населения и нуждаемости населения в санитарно-авиационной эвакуации.

Санитарно-авиационная эвакуация, осуществляемая воздушными судами, как работа услуга по транспортировке, не включена в базовую программу обязательного медицинского страхования, расходы на ее осуществление не включены в структуру тарифов на оплату медицинской помощи, предусмотренную базовой программой обязательного медицинского страхования, и осуществляются за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета и бюджетов субъектов Российской Федерации.

Установленный Программой средний норматив финансовых затрат за счет средств соответствующих бюджетов на 1 случай оказания медицинской помощи выездными бригадами скорой медицинской помощи при санитарно-авиационной эвакуации, осуществляемой воздушными судами, не включает расходы на авиационные работы. Время доезда до пациента бригад скорой медицинской помощи при оказании скорой медицинской помощи в экстренной форме в отдельных административно-территориальных единицах субъекта Российской Федерации может превышать 20 минут с учетом транспортной доступности, плотности населения, а также климатических и географических особенностей, что должно быть установлено территориальной программой.

За счет бюджетных ассигнований соответствующих бюджетов осуществляется финансовое обеспечение медицинской помощи, оказанной:. Финансовое обеспечение оказания паллиативной медицинской помощи, оказываемой амбулаторно, в том числе выездными патронажными службами, и стационарно, в том числе в хосписах и на койках сестринского ухода, осуществляется за счет бюджетных ассигнований соответствующих бюджетов. Субъектом Российской Федерации в рамках территориальной программы может устанавливаться норматив объема посещений для паллиативной медицинской помощи, оказываемой в амбулаторных условиях, а также норматив финансовых затрат на единицу объема указанного вида медицинской помощи.

Расходы соответствующих бюджетов на софинансирование реализации национальных проектов "Здравоохранение" и "Демография" в части инвестиционных расходов на развитие материально-технической базы медицинских организаций, обеспечение медицинских организаций системы здравоохранения квалифицированными кадрами, создание единого цифрового контура в здравоохранении на основе единой государственной информационной системы здравоохранения ЕГИСЗ не включаются в стоимость территориальной программы государственных гарантий.

Финансовое обеспечение проведения медицинского осмотра и, при необходимости, медицинского обследования перед профилактическими прививками при осуществлении иммунопрофилактики, а также оказания медицинской помощи в медицинских организациях, осуществляющих деятельность в системе обязательного медицинского страхования, при возникновении поствакцинальных осложнений осуществляется за счет средств обязательного медицинского страхования.

Расходы на проведение пренатальной дородовой диагностики нарушений развития ребенка у беременных женщин, неонатального скрининга на 5 наследственных и врожденных заболеваний в части исследований и консультаций, осуществляемых медико-генетическими центрами консультациями , а также медико-генетических исследований в соответствующих структурных подразделениях медицинских организаций учтены в размере среднего подушевого норматива финансирования за счет бюджетных ассигнований бюджетов субъектов Российской Федерации.

Обследование женщин в период беременности, предусмотренное Порядком оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий ", утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 1 ноября г.

За счет бюджетных ассигнований соответствующих бюджетов может осуществляться финансовое обеспечение транспортировки пациентов, страдающих хронической почечной недостаточностью, от места их фактического проживания до места получения медицинской помощи методом заместительной почечной терапии и обратно, в том числе в рамках мер социальной поддержки отдельных категорий граждан.

Категории граждан, подлежащих транспортировке для проведения заместительной почечной терапии, и порядок ее организации рекомендуется устанавливать в территориальной программе. При оказании медицинской помощи лицам, проживающим в других субъектах Российской Федерации, по видам и условиям, не включенным в территориальную программу обязательного медицинского страхования, субъекты Российской Федерации вправе осуществлять взаимные расчеты в рамках межбюджетных отношений на основании заключенных соглашений.

Для выполнения объема медицинской помощи в рамках территориальной программы государственных гарантий необходимо обосновать потребность в кадровых и материальных ресурсах. Методика планирования ресурсов, необходимых для бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в рамках территориальной программы государственных гарантий, представлена в приложении 9 к настоящим разъяснениям и может быть рекомендована для обоснования и установления целевых показателей обеспеченности населения ресурсами медицинскими кадрами и больничными койками.

В медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, рекомендуется осуществлять планирование нагрузки врачей на основе функции врачебной должности. Территориальной программой государственных гарантий в соответствии с Программой устанавливаются критерии доступности и качества медицинской помощи, на основе которых проводится комплексная оценка уровня и динамики показателей.

В соответствии со статьей 41 Конституции Российской Федерации каждый гражданин имеет право на охрану здоровья и бесплатную медицинскую помощь, оказываемую в гарантированном объеме без взимания платы в соответствии с Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи далее — Программа , ежегодно утверждаемой Правительством Российской Федерации. Основными государственными источниками финансирования Программы являются средства системы обязательного медицинского страхования и бюджетные средства.

Слушателям, успешно освоившим программу выдаются удостоверения установленного образца. Слушателям, успешно освоившим программу, выдаются удостоверения установленного образца. Обзор документа. Во исполнение пункта 2 постановления Правительства Российской Федерации от 10 декабря г.

Минздрав России подготовил Памятку для граждан о гарантиях бесплатного оказания медицинской помощи

В соответствии с Федеральным законом от 29 ноября г. Застрахованные лица обязаны:. Важная информация. Опрос населения Расписание Электронная регистратура Паллиативная медицинская помощь Диспансеризация Здоровый образ жизни Вакцинация Платные услуги Медицинские комиссии Горячая линия Правила подготовки к диагностическим исследованиям Медицинский календарь Вакансии Инфографические материалы Портал Министерства Здравоохранения РФ "Медицинская наука" Детский травматизм Электронный листок нетрудоспособности Заболевания Осторожно мошенники! Новая поликлиника.

Права и обязанности пациентов в сфере обязательного медицинского страхования

Памятка для граждан о гарантиях бесплатного оказания медицинской помощи. Памятка Министерства здравоохранения Российской Федерации для граждан о гарантиях бесплатного оказания медицинской помощи. Закон Мурманской области от Тарифное соглашение от 27 декабря г. Закон Мурманской области Территориальная программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Мурманской области на год и на плановый период и годов.

Принят Мурманской областной Думой 12 декабря года.

Категория В1 позволяет сесть за руль квадрициклакоторый внешне может быть похож на квадроцикл, но является дорожной техникой и эксплуатируется по дорогам общего пользования наравне с другими средствами передвижения. Конечно же, если здоровье ему позволяет выполнять свои обязанности, и нет никаких ограничений труда, прописанных в Индивидуальной программе реабилитации.

Обменять товар можно в течении 14 дней с момента покупки. Земли сельскохозяйственного назначения следует отличать от земель сельскохозяйственного использования. Не нужно бросаться на все подряд, по принципу - где больше платят.

Когда нарушаются права потребителей, договориться мирно с магазином или поставщиком услуг не всегда получается. Новая форма акта обследования 2019. Платить вам будет Фонд соцстрахования.

В нем прописано, что 2 группа инвалидности может быть установлена гражданам, имеющим нарушения в функциях организма средней степени тяжести. Годовой отпуск протяженностью не менее 30 календарных дней.

Не подсудны мировому судье и дела, касающиеся наследования имущества, и дела по результатам интеллектуальной деятельности.

Соотрудники магазина не принимают обувь и утверждают что обувь ношено по асфальту. Договор купли-продажи недвижимости является консенсуальным, возмездным, взаимным. Новые реквизиты для оплаты госпошлины представлены в таблице ниже.

Продолжительность дополнительно оплачиваемого времени (дни) Имеющие ненормированный рабочий день. Пятилетний срок заключения договора является основополагающим при получении пособия, а если человек досрочно уволится, то средства за неотработанный срок он будет обязан вернуть. Важно: причину наступления инвалидности устанавливает военно-медицинская комиссия. Если целью поездки в Южную Корею является туризм, то оформление визы не потребуется. В противном случае такая квартира будет считаться непереданной.

Ценными бумагами признаются также обязательственные и иные права, которые закреплены в решении о выпуске или ином акте лица, выпустившего ценные бумаги в соответствии с требованиями закона, и осуществление и передача которых возможны только с соблюдением правил учета этих прав (бездокументарные ценные бумаги).

Компании заключают трехстороннее соглашение. Бесплатная демо-версия графика смен сотрудников: Внешний вид (скрин-сейв) графика смен. Составление иска для снятия запрета на въезд в Россию. В этом пункте необходимо обязательно раскрыть обстоятельства, которые помогли выявить проступок работника. Каждая справка должна выдаваться компетентным органом с официальной подписью, должна находится достоверная информация.

Территориальная программа государственных гарантий должна быть пациента в медицинской организации в стационарных условиях (дней) и Мурманской области, Республики Калмыкия, Краснодарского края, в системе обязательного медицинского страхования лицам, а также.

Раньше получить его можно было только в Роспатенте, но теперь достаточно всего лишь скачать файл с официального сайта инстанции. По этой причине мы вынуждены временно заблокировать доступ к поиску.

Зайти в Личный кабинет с помощью идентификатора и постоянного пароля. На сегодняшний день правонарушения, связанные с обманом потребителя, решаются исключительно в административном порядке. В некоторых городах России есть дополнительные выплаты, но большинство из них оформляется уже после появления на свет малыша.

Ответ на жалобу заявителя из Департамента образования дается в течение 30 рабочих дней. Призывая комиссия решила выдать справку у 1 вместо военного билета. Условия назначения федеральных пособий несколько отличаются.

До конца года в учетную политику нужно внести кардинальные изменения. Объем и число льготных видов товаров варьируется в зависимости от регионального бюджета и поступающей прибыли. Отдельно стоит отметить п 25 инструкции, запрещающий получать вознаграждение от предприятия- получателя за участие в приемке продукции и напоминающий об установленной ответственности за подписание акта.

Ответственность родителей за нарушение комендантского часа. Для осуждённого при условном сроке устанавливаются ограничения. Также под понятие иждивенец подпадают совершеннолетние студенты, которые получают следующее образование на дневной (очной) форме: Первое высшее Общее среднее Специальное Первое профессионально-техническое Первое среднее специальное.

Судебные приставы обычно даже не пытаются выяснить, откуда на карту должника поступают деньги. В последнем случае им придется оплатить часть коммерческой стоимости санаторно-курортного пребывания. Письменное предложение можно составить так, как показано в образце 2 на. При этом суд апелляционной инстанции приобщил новые доказательства от ответчика, поскольку первая инстанция "неправильно определила обстоятельства, имеющие значение для дела".

Ранее уплаченные суммы за прошлые годы отразились как переплата. Если квартира была приобретена в ипотеку, имущественный возврат возможен только с фактически уплаченных процентов, а не рассчитанных теоретически. Однако название улицы и номер дома - обязательная информация.

В связи с чем я сильно психологически травмирована. Обязательно указывается город и адрес. Это обстоятельство очень удобно, чтобы под видом изменения организационных или технологических условий труда изменить трудовой договор и (или) расстаться с работником. Когда продавец выставляет недвижимость на рынок, он хочет получить за нее максимальную стоимость, а вы хотите наоборот.

Как и в предыдущем случае, перечень документов зависит от характера события. За получением свидетельства о смерти необходимо явиться вгде предоставить заявление о необходимости выдачи указанного документа.

В каких случаях нельзя оформить цессию.

Кроме этого, всегда можно воспользоваться их консультационными услугами прямо онлайн с помощью популярнейших соцсетей или же телефона. При совершении данного правонарушения в городе федерального значения Москве или Санкт-Петербурге сумма административного штрафа составит от 3000 до 5000 рублей (ч. Отправку всего пакета документов оттягивают.

Комментарии 4
Спасибо! Ваш комментарий появится после проверки.
Добавить комментарий

  1. gutkmoohendpo

    Вы дохли за еду...

  2. Артем

    не ну понятно зрадоёбам не нужно, но я же избиратель))) хочу слышать.

  3. broonimcrat

    Молодец, спасибо за правду.

  4. bamlarscanja

    (газом или чем, обидчика в гражданскую?

© 2018 thefineartofwoodworking.com